老顾聊焦虑：GAD-7量表，没你想的那么神

老顾聊焦虑：GAD-7量表，没你想的那么神

大家好，我是老顾，一个退休多年的老精神科医生。今天跟大家聊聊这个“网红”量表——GAD-7。

这年头，谁还没点焦虑？打开手机，各种“焦虑自测”、“压力评估”铺天盖地。GAD-7，也就是“广泛性焦虑障碍量表”，算是其中比较流行的。但老顾今天要说的，是别把它太当回事儿。

GAD-7：基层医生的“好帮手”，但也仅此而已

说实话，在基层医院那会儿，GAD-7确实帮了我不少忙。病人多，时间少，靠它能快速筛查出哪些人可能需要重点关注。这玩意儿简单粗暴，七个问题，评定过去两周内常见焦虑症状的频率，从“完全没有”到“几乎每天”打分，最后加个总分。看着简单，但用起来也得小心。

要知道，GAD-7只是个筛查工具，不是诊断标准！ 很多人测出来分数高，只是最近压力大，或者碰上点糟心事儿。 比如，老伴儿生病了，孩子要结婚没房，工作上又被领导穿小鞋… 换谁不焦虑？ 这能算“病”吗？

小心！别被“过度医疗”盯上

现在有些机构，为了创收，恨不得把所有人都诊断成“焦虑症”，然后开一堆药。 美其名曰“精准治疗”，实际上就是“过度医疗”。 GAD-7就成了他们的“帮凶”。 稍微有点焦虑倾向的，直接开药，也不管适不适合。 这对病人来说，可不是什么好事。

我见过太多这样的例子了。本来只是有点小情绪，结果被诊断成“焦虑症”，开始吃药。 药吃多了，副作用来了，人更难受了。 结果呢？ 本来能靠自己调节过来的，反而被药物绑架了。

“焦虑”的社会根源：压力山大啊！

当然，我不是说焦虑不存在。 现在的社会，压力确实大。 房价高企、内卷严重、人际关系淡漠… 各种因素交织在一起，让人喘不过气。 焦虑，其实是社会问题的一种表现。

我们不能只盯着GAD-7的分数，更要关注病人背后的故事。 他们为什么焦虑？ 他们的生活环境怎么样？ 他们的社会支持系统是否完善？ 这些，比量表上的数字更重要。

除了GAD-7，还能做些什么？

说实话，GAD-7这种量表，在一定程度上，是“懒人”医生的福音。 不用花太多时间，就能“诊断”一个病人。 但真正的医生，应该更注重与病人的沟通。

我更喜欢花时间去倾听病人的故事，观察他们的行为。 他们的眼神、语气、肢体语言，都能告诉我很多东西。 这些，是量表无法捕捉的。

与其让病人填一堆量表，不如跟他们好好聊聊天。 了解他们的生活，理解他们的痛苦，才能真正帮助他们。

量表背后的人性：别把病人当数字

最后，我想说的是，每一个焦虑的个体，都是一个鲜活的生命。 他们不是冰冷的数字，不是可以随意贴标签的“病人”。 他们有自己的痛苦，有自己的挣扎，有自己的故事。

我们应该用人文关怀的态度去理解他们，尊重他们。 帮助他们找到焦虑的根源，找到解决问题的方法，而不是简单粗暴地给他们贴上“焦虑症”的标签，然后开一堆药。

2026年了，医学不能只追求效率，更要注重人文关怀。 GAD-7，只是一个工具，别让它绑架了我们的思维。 记住，真正的医生，是用心去治病，而不是用量表去“诊断”。

希望我的这些唠叨，能给大家带来一些启发。 也希望大家都能保持乐观的心态，积极面对生活中的挑战。 实在不行，就找老顾聊聊，虽然我已经退休了，但还是愿意倾听你们的故事。