登高作业禁忌症：安全红线，生命至上！

登高作业禁忌症：安全红线，生命至上！

高处作业，一失足成千古恨！作为一名长期奋战在高危行业一线的 OSH 顾问，我见过太多因为安全疏忽导致的惨剧。尤其是登高作业，稍有不慎，轻则伤残，重则丧命。而很多事故，原本是可以避免的，如果企业和员工能够真正重视登高作业的禁忌症！

记住，安全不是口号，而是底线！

1. 登高作业禁忌症：详细清单与风险警示

以下列出的禁忌症，任何一项都可能在登高作业时引发严重的安全问题。企业必须严格筛查，员工必须如实报告！

1.1 生理疾病

• 高血压： 高空作业时，精神高度紧张，血压容易骤升，可能导致脑出血、心肌梗死等突发状况。血压控制不佳者，绝对禁止登高作业。
• 心脏病： 登高作业需要消耗大量体力，心脏负担加重，可能诱发心绞痛、心律失常甚至猝死。任何类型的心脏病患者，都应避免登高作业。
• 癫痫： 癫痫发作时，意识丧失，极易从高处坠落。无论病情控制情况如何，癫痫患者都不宜从事登高作业。
• 严重贫血： 贫血导致大脑供氧不足，可能出现头晕、乏力等症状，影响判断和操作，增加坠落风险。血红蛋白低于正常值者，应暂缓登高作业，待病情改善后再进行评估。
• 眩晕症： 眩晕发作时，身体失去平衡，极易从高处坠落。任何原因引起的眩晕症患者，都应避免登高作业。
• 深度近视（未矫正）： 高空视野受限，难以准确判断距离和位置，增加操作失误的风险。必须佩戴合适的矫正眼镜或隐形眼镜。
• 听力障碍： 听力受损，难以听到安全警告和指令，可能导致沟通障碍和误操作。严重听力障碍者，不宜从事登高作业。
• 平衡功能障碍： 影响身体平衡和协调性，增加坠落风险。平衡功能障碍者，应避免登高作业。

1.2 心理状态

• 恐高症： 极度害怕高度，可能导致惊慌失措，无法正常操作。企业应对员工进行心理评估，筛查恐高症患者。
• 焦虑症、抑郁症、精神疾病： 影响情绪和判断力，增加操作失误的风险。心理状态不稳定者，不宜从事登高作业。

1.3 药物影响

• 服用可能影响意识、反应速度或平衡的药物： 例如，镇静剂、抗过敏药、某些止痛药。这些药物可能导致嗜睡、注意力不集中等副作用，增加坠落风险。员工必须如实告知用药情况，并由医生评估是否适合登高作业。

1.4 疲劳状态

• 过度疲劳、睡眠不足： 降低反应速度和判断力，增加操作失误的风险。企业应制定合理的轮班制度，保证员工充足的休息时间。

1.5 醉酒或吸毒

• 绝对禁止！ 醉酒或吸毒会严重损害认知能力和运动协调能力，是登高作业的绝对禁忌！

2. 禁忌症判定标准：不容含糊，务必明确

2.1 明确标准，严格执行

以下标准仅供参考，具体应以最新医学指南和专业医生的诊断为准：

• 高血压： 收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg（多次测量）。
• 心脏病： 经心电图、超声心动图等检查确诊的心脏病。
• 癫痫： 既往有癫痫发作史。
• 严重贫血： 血红蛋白男性 < 120 g/L，女性 < 110 g/L。
• 眩晕症： 经神经内科医生诊断的眩晕症。
• 深度近视： 近视度数 > 600 度（未矫正）。
• 听力障碍： 双耳听力损失 > 40 dB。
• 恐高症： 经心理评估确诊的恐高症。

2.2 体检：定期筛查，防患未然

企业应定期组织员工进行体检，筛查潜在的禁忌症。体检项目应具有针对性，例如，针对登高作业人员，应该增加平衡功能测试、心电图检查等。体检报告应由专业医生进行解读，并给出明确的评估意见。

2.3 自查：如实报告，对自己负责

员工在每次登高作业前，都应进行自查，如实报告身体状况。如有任何不适，应立即停止作业，并及时就医。

3. 应对措施：杜绝隐患，保障安全

3.1 绝对禁止：患有禁忌症者，严禁登高

对于患有禁忌症的员工，必须坚决禁止其进行登高作业。这是对员工生命安全的负责，也是对企业自身的保护。

3.2 疑似情况：立即停止，及时就医

对于疑似患有禁忌症的员工，应立即停止其登高作业，并安排就医。在确诊前，不得安排其从事任何高危作业。

3.3 有限制允许：病情可控，严格遵守医嘱

对于可以通过治疗或控制的禁忌症，例如，通过药物控制血压，可以在医生评估后，允许员工进行有限制的登高作业。但必须严格遵守医嘱，定期复查，并采取额外的安全措施，例如，增加休息时间、配备监护人员等。

3.4 岗位调换：无法治愈，另谋出路

对于无法治愈的禁忌症，应调换工作岗位，避免从事登高作业。企业应尽可能为员工提供其他合适的工作岗位，保障其合法权益。

4. 企业与员工的责任：安全第一，人人有责

4.1 企业责任：提供保障，严格管理

企业有责任提供安全的工作环境，并对员工进行安全培训和体检。企业应建立完善的安全管理制度，并严格执行。

4.2 员工责任：如实报告，遵守规定

员工有责任如实报告身体状况，并遵守安全规定。员工应积极参加安全培训，提高安全意识和自我保护能力。

4.3 严惩不贷：隐瞒禁忌症，后果自负

任何隐瞒禁忌症的行为，都将受到严厉的处罚！企业应明确规定，对于因隐瞒禁忌症导致事故的员工，将追究其法律责任。

5. 法律法规：有法可依，有章可循

• 《中华人民共和国安全生产法》
• 《建筑施工高处作业安全技术规范》（JGJ80-2016）
• 各地方安全生产条例

企业应认真学习和遵守相关的法律法规，确保安全生产。

6. 案例警示：血的教训，引以为戒

近年来，由于未排查禁忌症导致的登高作业事故屡见不鲜。例如，某建筑工人在高空作业时突发心脏病，不幸坠落身亡；某电力工人在高空带电作业时，因癫痫发作触电身亡。这些惨痛的案例，再次警示我们，登高作业安全绝不能掉以轻心！

企业应认真分析这些事故案例，查找原因，吸取教训，并采取有效的预防措施。

7. 风险等级评估：全面评估，精准防控

企业应根据作业环境、作业内容、人员状况等因素，对登高作业的风险等级进行评估，并采取相应的安全措施。以下是一个风险等级评估表，供参考：

结论：

登高作业禁忌症的排查，是安全生产的重要环节。企业和员工必须高度重视，共同努力，才能有效预防事故的发生，保障生命安全。记住，安全不是儿戏，生命只有一次！在2026年的今天，安全生产依然是重中之重！任务编号#10502，也提醒着我们风险无处不在！